Trang chủ - Trang cá cược bóng đá uy tín nhất

Trang chủ / Tin tức / Thuốc cũ, kinh nghiệm mới: việc dùng colistin ở đơn vị chăm sóc – điều trị tăng cường nhi khoa – một nghiên cứu đa trung tâm

Thuốc cũ, kinh nghiệm mới: việc dùng colistin ở đơn vị chăm sóc – điều trị tăng cường nhi khoa – một nghiên cứu đa trung tâm

29/10/2012 14:58     11,347      13,141     

Nhiễm khuẩn bệnh viện do các vi khuẩn đa kháng (MDR) gây ra là một vấn đề phổ biến trên thế giới, đặc biệt tại các đơn vị chăm sóc – điều trị tăng cường. Mục tiêu của nghiên cứu này là để điều tra tính hiệu lực và tính an toàn của trị liệu colistin ở bệnh nhân nhi khoa với các bệnh nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn Gram âm đa kháng kháng sinh gây ra.

 

Đã có 87 lượt trong 79 bệnh nhi thuộc đơn vị chăm sóc - điều trị tăng cường ở 5 bệnh viện khác nhau; mỗi bệnh nhân được điều trị với colistin đường tĩnh mạch và đã được đánh giá. Trong số 79 bệnh nhi, 54,4% là bé trai và tuổi trung vị là 30 tháng. Vi khuẩn được phân lập phổ biến nhất là Acinetobacter baumannii, vị trí phân lập hay gặp là dịch hút khí quản và kiểu nhiễm khuẩn phổ biến nhất là viêm phổi liên quan đến thở máy. Liều colistin trung bình ở bệnh nhân không suy thận là 5,4 ± 0,6mg/kg/ngày, thời gian điều trị kéo dài trung bình là 17,2 ± 8,4 ngày và tỷ lệ kết cục thích hợp là 83,9%. Các tác dụng ngoại ý nghiêm trọng đã gặp ở 4 lượt bệnh nhân (4,6%) trong suốt quá trình điều trị; hai bệnh nhân đã bị suy thận cấp và hai bệnh nhân kia đã bị co giật kiểu động kinh. Các bệnh nhân khác đã dung nạp thuốc tốt. Tỷ lệ tử vong liên quan đến nhiễm khuẩn là 11,5% và xác xuất của tử vong trong vòng 9 ngày đầu điều trị là 10 lần cao hơn sau 9 ngày đầu. Kết luận rằng nghiên cứu này gợi ý rằng colistin có hiệu quả trong việc điều trị các bệnh nhiễm khuẩn bệnh viện nặng do các vi khuẩn Gram âm đa kháng gây ra và nói chung thuốc được dung nạp tốt, thậm chí sau khi dùng một thời gian tương đối dài.


Tài liệu tham khảo

Paksu MS, Paksu S, Karadag A, Sensoy G, Asilioglu N, Yildizdas D, Akyildiz BN, Kendirli T, Demirkol D, Akgun M, Alp E, Ciftci E, Guney AK, Murat N.(2012). Old agent, new experience: colistin use in the paediatric Intensive Care Unit-a multicentre study. International Journal of Antimicrobial Agents (Jun 2012)


Bs Phan Quận – Văn Phòng Hội Truyền Nhiễm Việt Nam

Facebook a Comment
Các tin khác:
Trị liệu phối hợp với các thuốc điều hòa miễn dịch và moxifloxacin lên viêm phổi do Mycoplasma đề kháng bùng phát với macrolide Các yếu tố nguy cơ đối với các triệu chứng cúm và giống cúm đã được báo cáo ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp Sự kết hợp giữa tỷ lệ mới mắc của nhiễm nấm candida máu và sự tiêu thụ các thuốc kháng nấm tại một trung tâm y tế ở Đài Loan Giá trị của các nồng độ TREM-1 hòa tan, procalcitonin, và protein C phản ứng trong huyết thanh như là những dấu ấn sinh vật để phát hiện nhiễm khuẩn máu trong số bệnh nhân nhiễm trùng toàn thân mới bị Ảnh hưởng của HTLV-1 lên sự hiện diện về lâm sàng, vi sinh học và miễn dịch của bệnh lao Phát triển và đảm bảo giá trị của một điểm số nguy cơ cạnh giường bệnh đối với nhiễm trụ cầu vàng kháng methicillin trong số bệnh nhân nhập viện có biến chứng da và nhiễm khuẩn các nhiễm khu Điều trị nhiễm khuẩn máu do Haemophilus với benzylpenicillin được kết hợp với tăng tỷ lệ tử vong (30 ngày) Chuyển đổi điều trị ở bệnh nhân bị viêm phổi cộng đồng nằm viện: Tigecycline so với Levofloxacin Chẩn đoán nhiễm khuẩn đường tiểu ở thiếu niên (DUTY): một đề cương về một nghiên cứu chẩn đoán và quan sát tiến cứu để xuất phát và đảm bảo giá trị đối với một phác đồ lâm sàng để c Hội thảo Nghiên cứu lâm sàng thực hành