BỆNH VIỆN
BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
NATIONAL HOSPITAL FOR TROPICAL DISEASES
Sự kết hợp giữa nồng độ 25 – hydroxyvitamin d huyết thanh và nhiễm trùng đường hô hấp trên trong cuộc điều tra y tế và kiểm tra dinh dưỡng thứ ba
Trên cơ sở những nghiên cứu mới đây cho thấy vai trò của vitamin D trong miễn dịch bẩm sinh, gồm cho việc phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. Chúng tôi giả định rằng 25 - hydroxyvitamin D (25 [OH] D) huyết thanh đã kết hợp nghịch đã với nhiễm trùng hô hấp trên tự báo cáo mới đây.
Các tác giả đã thực hiện một phân tích thứ cấp của cuộc Điều tra Y tế Quốc gia thứ ba và Kiểm tra Dinh dưỡng lần thứ 3, một cuộc khảo sát xác suất về dân số Hoa Kỳ được tiến hành giữa năm 1988 và 1994. Các tác giả đã kiểm tra sự liên quan giữa nồng độ 25 (OH) D huyết thanh và nhiễm trùng đường hô hấp trên mới đây ở 18.883 người tham gia từ ≥ 12 tuổi. Phân tích đã điều chỉnh về nhân khẩu học và các yếu tố lâm sàng (mùa, chỉ số khối cơ thể, tiền sử hút thuốc, hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính).
Từ đó các tác giả đã thu được kết quả phân tích như sau: nồng độ trung vị 25 (OH) D huyết thanh là 29 ng/mL (để chuyển đổi nanomoles/L, hãy nhân với 2,496) (khoảng tứ phân vị, 21-37 ng/mL), và 19% (95% CI , 18% -20%) của người tham gia báo cáo nhiễm trùng đường hô hấp trên mới đây. Nhiễm trùng đường hô hấp trên mới đây được báo cáo của 24% người tham gia có nồng độ 25 (OH) D < 10 ng/mL, của 20% người tam gia có nồng độ chất này từ 10 đến < 30 ng/mL, và gần 17% với mức ≥ 30 ng/mL (P < 0,001). Ngay cả sau khi điều chỉnh về các đặc điểm nhân khẩu học và các đặc điểm lâm sàng lâm sàng, nồng độ 25 (OH) D được kết hợp độc lập với nhiễm trùng đường hô hấp trên mới đây (được so với nồng độ 25 (OH) D ≥ 30 ng/mL: OR 1,36; 95% CI, 1,01 - 1,84 đối với < 10 ng/mL và 1,24; 95% CI 1,07-1,43 đối với nồng độ 25 (OH) D ở mức 10 đến < 30 ng/mL). Sự kết hợp giữa nồng độ 25 (OH) D và nhiễm trùng đường hô hấp trên hình như mạnh mẽ hơn ở các cá nhân bị bệnh hen suyễn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (OR, tương ứng 5,67 và 2,26).
Với các kết quả thu được ở trên các tác giả đi đến kết luận nồng độ 25 (OH) D huyết thanh kết hợp nghịch với nhiễm trùng đường hô hấp trên mới đây. Sự kết hợp này có thể mạnh hơn trong những người có bệnh đường hô hấp. Các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát được đảm bảo để thăm dò những tác động của việc bổ sung vitamin D đối với nhiễm trùng đường hô hấp.
Tài liệu tham khảo
(Adit A. Ginde; Jonathan M. Mansbach; Carlos A. Camargo Jr. (2009). Association Between Serum 25-Hydroxyvitamin D Level and Upper Respiratory Tract Infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Intern Med. 2009;169(4):384-390.)
