BỆNH VIỆN
BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG
NATIONAL HOSPITAL FOR TROPICAL DISEASES
Nhiễm khuẩn máu do S. aureus (SAB) là một bệnh nhiễm trùng quan trọng với tỷ lệ mới mắc quan trọng trong phạm vi từ 20 - 50 ca/105 dân/năm. Từ 10% - 30% những bệnh nhân này sẽ chết vì nhiễm khuẩn máu do từ S. aureus.
Một cách tương đối, nhiễm khuẩn máu do S. Aureus chiếm một số lượng lớn tử vonghơn so với AIDS, lao và viêm gan siêu vi kết hợp lại. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến kết cục đối với bệnh nhân nhiễm khuẩn máu do S. aureus. Yếu tố dự đoán phù hợp nhất vớitỷ lệ tử vong là tuổi, với bệnh nhân cao tuổi tử vong gấp hai lần. Ngoại trừ sự có mặt của các bệnh đi kèm, những sự tác động của yếu tố vật chủ khác, gồm giới tính, chủng tộc, tình trạng kinh tế - xã hội, và tình trạng miễn dịch thì chưa được rõ. Những sựtương tác tác nhân gây bệnh – vật chủ, đặc biệt là sự có mặt của sốc và nguồn gốc củanhiễm khuẩn máu do S. aureus, là những yếu tố dự đoán kết cục của bệnh mạnh mẽ.Mặc dù đề kháng kháng sinh có thể được kết hợp với tỷ lệ tử vong tăng lên, những vấn đề vẫn còn liên quan liệu rằng phản ánh các yếu tố tác nhân gây bệnh cụ thể hay là những đáp ứng kém hơn với điều trị bằng kháng sinh hay không, mà cụ thể là với vancomycin. Quản lý tối ưu dựa lên bắt đầu dùng kháng sinh thích hợp một cách kịp thời, dẫn đến những kết cục được cải thiện đối với các tiểu nhóm bệnh nhân nào đó.Vai trò của phẫu thuật và tư vấn bệnh truyền nhiễm đòi hỏi phải nghiên cứu thêm nữa.Mặc dù tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn máu do S. aureus đang giảm những vẫn còn cao.Các nghiên cứu hợp tác quốc tế trong tương lai được yêu cầu để rút ra (tease out) những góp phần tương đối của các yếu tố khác nhau đến tỷ lệ tử vong, mà sẽ cho phéptối ưu hóa việc quản lý nhiễm khuẩn máu do S. aureus và các kết cục của bệnh nhân.
Tài liệu tham khảo
, , , , and .(2012). Predictors of Mortality in Staphylococcus aureus Bacteremia. Clin. Microbiol. Rev. April 2012 vol. 25 no. 2 362-386. doi: 10.1128/CMR.05022-11
