Dùng corticosteroids để phòng ngừa tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân mắc lao: một điểm báo toàn diện và phân tích gộp

15/04/2013 13:34 3,560 5,160

Phương pháp: Các tác giả đã thực hiện một cuộc điểm báo một cách hệ thống và phân tích gộp để ước lượng hiệu lực của steroids đối với việc phòng ngừa tỷ lệ tử vong của tất cả các thể lao, và để lượng hóa tính chất không đồng nhất trong kết cục này giữa các hệ thống cơ quan bị ảnh hưởng. Các tác giả đã tìm kiếm đăng ký thử nghiệm Nhóm Các Bệnh Truyền nhiễm Cochrane, Đăng ký Trung tâm Cochrane của các thử nghiệm có Đối chứng, Medline, Embase, và Y văn Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) đối với các nghiên cứu đã được công bố tính đến 6 tháng 9, 2012, và đã kiểm tra các danh mục tài liệu tham khảo của các nghiên cứu được bao gồm và các bài điểm báo thích hợp. Các tác giả đã kết luận rằng tất cả các thử nghiệm ở người mắc bệnh lao ở bất kỳ hệ thống cơ quan nào, với bệnh lao được xác định về lâm sàng hoặc vi sinh học. Không có những hạn chế tuổi tác, bệnh kèm theo, ngôn ngữ của các tài liệu, hoặc loại thuốc, liều lượng hoặc sự kéo dài điều trị bằng steroid. Các tác giả đã dùng phương pháp Mantel-Haenszel để tóm tắt tỷ lệ tử vong của tất cả các thử nghiệm.

Giải thích: Steroids có thể là hiệu lực trong việc giảm tỷ lệ tử vong đối với tất cả các thể bệnh lao kể cả lao phổi. Tuy nhiên, cần thêm bằng chứng vì các nghiên cứu thử nghiệm mới đây ít được đánh giá về hiệu lực của corticosteroids trên bệnh nhân lao phổi.

Tài liệu tham khảo

Lancet Infect Dis. 2013 Mar;13(3):223-37. doi: 10.1016/S1473-3099(12)70321-3. Epub 2013 Jan 29.

<p style="\"text-align:" right;\"=""> <em><strong>Bs Phan Quận – Văn Phòng Hội Truyền Nhiễm Việt Nam</strong></em></p> <div align="\"center\""> <hr size="\"2\"" width="\"100%\"" align="\"center\""> </div> <p></p>

Facebook a Comment